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有晶状体眼屈光性人工晶体植入手术的准备与配合

发布者:zhanglaoshi        发布时间:2019-08-21 11:19:18

有晶状体眼屈光性人工晶体植入手术的准备与配合

作者:高玉英李翼张秀平杨平来源:《中国实用医药》2010 年第 14 期

【摘要】 目的探讨有晶状体屈光性人工晶体植入手术的准备与配合,以期提高手术成功率。方法对 6 例(12 眼)高度近视患者实施有晶状体眼屈光性人工晶体植入手术对术前术后准备及配合进行总结。结果 6 例(12 眼)患者高度近视状况得到改善,视力提高明显,1.2(2 眼),1.0(8 眼),0.9(2 眼),其有效率为 100%。结论有效的有晶状体眼屈光性植入人工晶体植入术的准备与配合,有助于提高手术成功率。

【关键词】 高度近视;人工晶体植入;准备与配合

在我国近视眼发病率一直居高不下,近 20 年来,准分子激光角膜屈光手术在矫治近视眼方面取得巨大成功,由于受到角膜厚度安全极限的限制,准分子激光在矫治高度及超高度近视方面存在盲区,随着人工晶体材料和设计的不断发展,有晶状体眼内人工晶体植入为手术治疗高度近视眼特别是-12D 以上近视提供了新的手段。有晶状体眼人工晶体 Cphakic intraocular Lens,p-Iol)植入手术是屈光手术的一种类型,主要通过在透明晶状体前植入一枚人工晶体来矫正患眼的屈光不正,它是治疗高度近视眼的一种新的眼内屈光手术,它具有预测性好,准确性高,视力恢复快,保持调节以及不改变眼结构的特点,为更多的眼科医生和患者所接受,尤其适合于高度近视眼患者 [1]。我科 2008 年 4 月至 2009 年 11 月对 6 例(12 眼)超高度患者实施 P-IoL 手术,术后视力明显提高,恢复好,现将手术准备与配合介绍如下。

1 临床资料

1.1 患者选择,年龄 18~55 岁,虹膜正常,无虹膜异色和瞳孔异常,角膜内皮细胞计数>2500/mm2,前房深度>3 mm,矫正视力不低于 0.3,相对稳定的屈光状态(>2 年),近视屈光度>8.0D),因角膜薄或角膜曲率大,不宜做准分子激光矫正,迫切需要摘镜,且理解手术风险,能积极配合手术患者。

1.2 一般资料本组患者 6 例,全部为女性,年龄 18~28 岁,术前近视范围-18D~24D,矫正视力 0.6~1.0,角膜内皮细胞范围 2500~3000/mm2,前房深度范围 3.13~3.6 mm,眼压范围 13~17 mm Hg, 晶体度数-18D~24D,所选晶体为虹膜固定型人工晶体(Verisyse,AMO)。

1.3 手术方法 1%匹罗卡品眼液每 5 min 1 次连续滴术眼 4 次,待瞳孔缩至 2~3 mm,球周阻滞麻醉,常规消毒铺巾在眼球 11:30~12:30 点钟位以穹隆为基底结膜瓣,烧灼止血。在 12 点钟位作

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